12月17日，青海省药品采购中心发布二类疫苗增补挂网采购拟入围结果公示名单。11月底以来，已有吉林、天津、湖北、海南、江西、贵州、广西等8省市对今年二类疫苗增补或对明年二类疫苗招标。
自天津率先引进价格谈判概念以来，最近的二类疫苗招标中，海南进行了价格谈判，青海、湖北等地进行了议价。不过，因为二类疫苗使用上的特殊性，独家品种价格基本没有变化，竞争性品种价格或有变动。
二类疫苗降价压力各不同
10月19日，天津市疾病预防控制中心、天津市医药采购中心发布《天津市关于九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)等11种疫苗产品拟采用谈判采购方式采购的公示》，首次引用了价格谈判的概念。12月14日，海南省公共资源交易服务中心发布《关于部分第二类疫苗品种进行价格谈判的通知》，也引进了价格谈判的做法。青海省、湖北省在二类疫苗集中采购中对入围产品进行议价。江西省则通过与全国各省(含本省)采购中标价格比较，按最低价的原则拟定各疫苗品种的参考价。从这些省市的做法来看，尽管二类疫苗是自费疫苗，由接种者掏钱，似乎也有谈判和议价的趋势。
疫苗不同于普通药品，有其特殊性。一类疫苗纳入国家免疫计划，由财政单独支出，此前，一些地方因财政紧张，将一类疫苗价格压得较低，有的只能赚取微利，导致一些疫苗生产企业不愿生产，按照制订中的《疫苗法》，未来将由国家统一招标，并由中央财政与地方共担。根据目前疫苗管理方面的法律法规，即使二类疫苗，疾控中心在疫苗供给上不能满足需求可能也会承担法律责任，如对四价流感疫苗等供给短缺品种，各地疾控中心要做的工作是抢货而不是议价。所以，独家品种没有降价压力。
从招标结果来看也是如此。以海南日前发布的二类疫苗增补结果为例，增补的4个品种均为智飞生物生产或代理的产品，四价宫颈癌疫苗798元/支、b型流感嗜血杆菌结合疫苗102元/支、AC群脑膜炎球菌(结合)b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗273元/支、A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗120元/支，与此前江苏等地价格谈判或议价的中标结果一致，也是目前的全国统一价。
“江西省2019年第二类疫苗采购报名品种目录及参考价”显示，120个报名品规中，只有9个品种在厂家报价上要求下调，其中，5个品种价格要求与去年的价格一致，4个品种要求与福建、湖南的价格一致。这9个品种均为流感疫苗、狂犬病疫苗等竞争性品种。从这个结果来看，竞争性二类疫苗未来或有降价压力。
上市公司仍是大赢家
除了海南增补的均是智飞生物产品外，天津在11月30日和12月4日集中采购的品种也多是智飞生物的产品，包括A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗、AC群脑膜炎球菌(结合)b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗、九价和四价宫颈癌疫苗10支的大包装。除了这两个省市，智飞生物在江西、湖北、吉林等省市的二类疫苗招标中均有多个品种中标，除了热门的宫颈癌疫苗、五价轮状病毒疫苗、AC群脑膜炎球菌(结合)b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗外，其它在生产、销售的产品基本上都有中标。
康泰生物、华兰生物、沃森生物等上市公司也在江西、湖北、青海大面积中标。康泰生物中标的主要品种有：无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)、麻疹风疹联合减毒活疫苗。华兰生物中标的主要品种有：四价及三价流感疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、重组乙型肝炎疫苗(汉逊酵母)。沃森生物中标的主要品种有：23价肺炎球菌多糖疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗。
此外，长春高新、辽宁成大、复星医药、华北制药等上市公司旗下的疫苗子公司也均有多个产品中标。
关键词：
