中大医院关节与运动医学中心主任陆军团队为运动损伤患者做检查
(资料图片仅供参考)
近年来，随着全面健身理念逐渐深入人心，越来越多的人紧锣密鼓地投入到健身房、户外运动以及居家锻炼中，为摆脱身材焦虑“卷”了起来。运动正当时，而随之而来的运动损伤发病率正逐年攀升，不少人正进入“一边练一边伤”的恶性循环中。
记者从东南大学附属中大医院关节与运动医学中心7月1日主办的体医融合理念下运动损伤康复新进展学习班上了解到，在我国，运动损伤的发病率大约有10-20%，且每年呈上升趋势。为了给运动损伤患者提供全方位、一体化、专业化的诊疗，中大医院关节与运动医学中心特色的骨科康复一体化诊疗模式，发挥先进骨科临床技术与现代康复医学治疗技术的特色优势，将贯穿术前、术中、术后的骨科手术康复一体化医疗思路应用于骨科疾病恢复的黄金关键期，不仅为众多患者解除病痛、恢复功能，同时也为很多高水平运动员以更好的身体状态重返赛场按下“快进键”。
柔道运动员训练时不慎受伤暂别赛场
22岁的小李是一名高水平的职业柔道运动员，2年前在一次训练中，只听“咯吱”一声，小李顿时感到右膝关节一阵剧痛，不一会就肿胀得很厉害，勉强行走时感到膝关节不稳，肿胀愈发加重。在队友的搀扶下，小李到医院就诊，MR平扫显示，他的右膝外侧半月板撕裂，同时前交叉韧带损伤，医生建议手术治疗。得到这一结果，小李一时间很难接受，不想因此耽误训练和比赛。忍者疼痛，小李选择自行归队理疗，并继续参加运动训练。
然而，保守理疗并没有缓解小李的病痛，他的右膝关节疼痛愈加剧烈，日常行走都受到影响，更别提进行高强度的训练了。四个月后，小李来到作为江苏省专业运动员定点保障医院、江苏省专业运动员定点康复基地的东南大学附属中大医院，找到该院关节与运动医学中心主任陆军，寻求进一步诊治，希望能帮助他解除病痛，尽早重返赛场。
了解这位患者的情况后，陆军主任仔细检查了小李的右腿膝关节，为他做了前抽屉试验等一系列体格检查，结合此前的系列影像学检查，立即决定将小李收治入院，并尽快手术。
“半月板撕裂和前交叉韧带损伤在运动损伤领域很常见，但考虑到这位患者是一名高水平的运动员，日后还要尽早回归赛场，这就对手术细节和术后康复提出了更高要求。”经过综合分析研判和术前讨论，陆军主任为小李制定了细致的手术方案，决定采取微创的手术方式，先取同种异体肌腱来进行前交叉韧带的重建，再完成外侧半月板的成形、修补，手术做完后，膝关节的稳定性会得到极大的改善。
骨康一体化干预，为患者重返赛场按下“快进键”
在医护团队的通力合作下，整个手术持续了150分钟，成功完成了右膝关节镜下前十字韧带重建术+外侧半月板成形、修补术。术后第二天，该院康复医学科副主任马明副主任治疗师及郭建业主管治疗师便来到小李的床边，为他制定手术后的康复训练计划。经过系列检查，马明副主任治疗师以“尽快重返赛场”为目标，为小李制定了为期两周的康复治疗，并注重兼顾专业运动员全身机能的维持。在医护团队的帮助下，仅仅一周后小李就可以在支具下步行200米，两周后便可以在支具下正常生活行走，膝关节周围肌力和关节稳定性大大改善，顺利出院了。
据介绍，在小李出院后一个月，他便完全恢复了正常的生活，可自由步行，2个月就回归赛场无对抗训练，3 个月正常强度跟队训练，半年时间重新进入比赛状态。“在中大医院骨科、康复科的手术和康复，让我比预想中的时间缩短了半年回归赛场，真的很幸运！”小李说，没想到骨康一体化治疗效果这么好，当时就应该早点就医，早接受正规的治疗和康复训练，就可以更快恢复竞技状态了。
我国运动损伤发病率大约有10-20%，每年呈上升趋势
记者从体医融合理念下运动损伤康复新进展学习班上获悉，在我国运动损伤的发病率大约有10-20%，且每年呈上升趋势。再加上近年来我国老龄化的加速，老年关节病变患者也逐年增多。为给运动损伤患者制定更加精准的治疗方案，中大医院“骨康一体化干预”特色诊疗模式应运而生，由骨科、康复医学科、麻醉手术与疼痛管理科等多学科强强联手组建的关节与运动医学中心成立，关节与运动医学门诊同时开设。对于运动损伤以及关节病变的患者，在该中心可以得到全方位、一体化、专业化的诊疗。
该中心副主任、康复医学科副主任马明副主任治疗师介绍，在整个治疗过程中，有专职康复治疗师全程跟踪参与指导患者的诊断、治疗、康复等进程，为患者量身打造个性化的康复治疗计划，并在指导下进行规范化的锻炼。这种模式在省内为数不多，有效缩短了患者康复时间，早日回归正常生活，让越来越多的普通患者和专业运动员获益。
专家提醒：运动前最好做3-5分钟预备活动
现如今，运动损伤已经不仅仅是运动员的事。陆军主任介绍说，随着全民健身意识地加强，运动群体队伍不断壮大，然而不恰当的运动技巧或方式会带来运动损伤。软组织损伤是最常见的运动损伤表现，在运动损伤占55.66％，如扭伤、崴伤、擦伤等。肌腱及韧带损伤最常见，其中前交叉韧带损伤是最常发生的损伤之一。
除此之外，比较常见的是骨与关节损伤，这种损伤常见于较激烈的运动中，如篮球、足球、拳击等，常见的运动损伤表现为脱臼、骨折。专家建议，爱运动的市民朋友在运动前最好做3至5分钟预备活动，充分热身，让全身的肌肉尽量放松。如适当进行伸展四肢的活动、小跑等。“热身”活动还要有针对性，对运动中容易受伤的部位，要相应再做一些辅助性的活动。避免过度疲惫的情况下，一上来就参加对抗性非常强的体育项目。运动要循序渐进，不建议长时间不运动后进行突击运动，这样很容易导致运动损伤。另外，对于有骨骼炎症的患者，在运动时也应格外注意，不建议参加高强度的对抗性的运动项目。
通讯员蔡逸秋 崔玉艳 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
摄影：张鑫
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